Mamografía de cribado: falso negativo en Bilbao

Un informe de cribado catalogado como normal puede ocultar un cáncer de mama si no se valoran densidad, microcalcificaciones o asimetrías.

Caso de interés

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El falso negativo en cribado mamario

Un falso negativo en cribado puede producirse cuando la densidad mamaria alta (BI-RADS C o D) enmascara lesiones, cuando no se realiza doble lectura por dos radiólogos, cuando se pasan por alto microcalcificaciones agrupadas o una distorsión arquitectural sutil, o cuando no se completa el estudio con ecografía o tomosíntesis en mamas radiológicamente complejas.

No todo cáncer surgido tras un cribado supone mala praxis. Existen los tumores intervalo, que aparecen entre dos pruebas bienales. Lo decisivo es revisar la mamografía previa y verificar si la lesión era ya visible.

Un falso negativo retrasa el diagnóstico: lo que era una lesión Estadio I tratable con tumorectomía puede progresar a Estadio II o III, exigir mastectomía y reducir la supervivencia a diez años.

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¿Cómo se prueba el falso negativo?

Lo esencial es contar con las imágenes originales y solicitar una auditoría retrospectiva por un radiólogo independiente que valore la lectura del cribado.

Se trata de demostrar la pérdida de oportunidad derivada de no haber tratado el tumor en su estadio inicial, el nexo causal entre la mala lectura y el daño, y la solidez del informe pericial radiológico.

Si el caso resiste el análisis pericial, lo decimos. Y si no, también.

Documentación útil para revisar el cribado fallido

Resulta clave aportar los CDs con las imágenes del cribado, la carta de resultados recibida y los informes de la mamografía posterior.

Si solo tiene la carta de resultados, le indicamos cómo solicitar las placas e informe al programa de cribado.